Дали дупче во срцето може да ја предизвикува вашата мигрена?

Драги сопаталци инспирирано од коментар на наш член оваа недела ќе го разгледаме Патент Форамен Овале и неговара конекција со мигрените. Оваа е сумирано од повеќе истражувања со помош на AI така да земете со резерва и секогаш консултирајте се со вашиот лекар за вашето здравје.

Што е тоа Патент Форамен Овале (PFO)?

Патент форамен овале е мало отворање помеѓу левата и десната преткомора на срцето. Кај сите бебиња во стомакот, оваа дупка е нормална и им овозможува на крвните клетки да ја заобиколат белодробната циркулација (бидејќи не дишат преку бели дробови, туку преку плацентата).

По раѓањето, оваа дупка најчесто се затвора сама, но кај околу 25% од возрасните, таа останува отворена — и тоа се нарекува патент форамен овале (PFO).

Во повеќето случаи, ова не предизвикува никакви симптоми или здравствени проблеми.

Photo by Kenny Eliason on Unsplash

Каква е врската помеѓу PFO и мигрена?

Истражувањата покажуваат дека постои значајна врска помеѓу PFO и мигрена со аура. До 60% од лицата со мигрена со аура имаат PFO, додека кај останатите луѓе оваа појава е околу 20–25%.

Како може PFO да предизвика мигрена?

1. Микроемболи (мали згрутчувања) или супстанции кои обично се филтрираат преку белите дробови можат преку PFO директно да стигнат до мозокот и да го активираат нападот.

2. Директен премин на хемикалии во мозокот: PFO овозможува "нефилтрирана" крв да влезе во мозокот, што може да предизвика воспалителни реакции.

3. Кортикална депресија на ширење: Оваа состојба е поврзана со аурата кај мигрена и може да се активира од микроемболи.

Дали треба да се затвори PFO за да се спречат мигрените?

Ова прашање и понатаму е предмет на научни дебати. Некои студии покажуваат подобрување на мигрените по затворање на PFO (на пример кај пациенти кои имале мозочен удар), но големите клинички испитувања (како MIST студијата) не најдоа јасна и сигурна поврзаност.

Заклучокот е:
Затворањето на PFO не се препорачува како примарна терапија за мигрена, освен ако не постојат и други сериозни состојби, како што се "криптоген инсулт" (инсулт без јасна причина).

Кога да се направи проверка за PFO?

Може да се разговара со кардиолог или невролог за тестирање, ако имате:

• Мигрена со аура, особено ако е честа или силна.

• Историја на минат мозочен удар или преходен минлив напад (TIA).

Најчести тестови:

• Трансчерепна Доплер ехографија (TCD)

• Ехокардиографија со контраст (bubble test)